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肝膽胰血管燒傷整形外科護理本科實習生出科理論考試（第二組）

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一、單選題（每題2分，共40分）
1. 患者，男，70歲，胃癌根治術后第5天，出現上腹劇痛，腹腔引流管引流出膽汁樣液體，最可能的并發癥是（ ）
2. T管引流的主要目的是（ ）
3. 術后深靜脈血栓最常發生的部位是（ ）
4.腹腔引流管拔除的指征是（）
5.孫先生，60歲。因骨折臥床已3周，體質虛弱，近日骶尾部皮膚出現水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護士觀察后認為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期（ ）
6. 腸梗阻患者最典型的臨床表現是（ ）
7.患者，男，60歲，直腸癌Miles術后第3天，骶前引流管引流出糞水樣液體。提示（ ）
8. 乳腺癌術后患肢功能鍛煉應避免（ ）
9.某成年男性患者左上臂、左前臂與右足燒傷，其燒傷面積應估計為( )
10. 術后患者出現高熱、寒戰，最可能的并發癥是（ ）
11. 急性闌尾炎最典型的體征是（ ）
12.術后患者早期下床活動的主要目的是（ ）
13. 休克患者最關鍵的觀察指標是（ ）
14. 燒傷患者補液原則中，第一個24小時補液總量計算公式是（ ）
15.術后切口感染最常見的病原體是（ ）
16. 王女士，64歲，冠心病，PTCA 術后壓迫傷口時突然出現面色蒼白、出冷汗、血壓下降：心率減慢，該患者最有可能是發生了( )
17. 骨折患者早期并發癥不包括（ ）
18. 結腸造口術后護理錯誤的是（ ）
19.顱腦手術后患者應采取的體位是（ ）
20. 術后患者出現譫妄，最可能的原因是（ ）
二、多選題（每題5分，共30分）
1. 術后肺部并發癥的預防措施包括（ ）
2. 休克患者的臨床表現包括（ ）
3. 腸外營養的并發癥包括（ ）
4. 乳腺癌術后患肢護理正確的是（ ）
5. 術后切口裂開的常見原因包括（ ）
6. T管引流的護理要點包括（ ）
三、判斷題（每題2分，共30分）
1. 術后患者應盡早下床活動，以預防深靜脈血栓。
2. 胃腸減壓期間應禁食禁水。
3. 甲狀腺術后出現手足抽搐，提示甲狀旁腺損傷。
4.胸腔閉式引流瓶長管應插入液面下1-2cm
5. 術后尿潴留患者可立即導尿，無需嘗試誘導排尿。
6.休克患者應取頭低腳高位
7. 腸梗阻患者可給予嗎啡鎮痛
8. 燒傷患者補液應先快后慢，前8小時輸入總量的1/2。
9. 術后切口感染多發生在術后3-5天。
10. T管拔管前需夾管觀察1-2天。
11.乳腺癌術后患肢可進行靜脈穿刺
12. 顱腦手術后患者應避免劇烈咳嗽。
13. 結腸造口術后應定期擴肛，防止狹窄。
14. 術后發熱均提示感染
15. 術后患者出現低鉀血癥時可表現為肌無力、腹脹
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