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老年人心理健康調查問卷
指導語:
親愛的老年朋友,您好!
以下問題用于了解您近期的情緒狀態,答案無對錯之分。請根據過去一周的真實感受,在“是”或“否”中選擇最符合您情況的答案。您的回答將嚴格保密,僅用于心理健康評估,感謝您的配合!
1. 您的性別:
男
女
2. 年齡:
3. 文化程度:
小學及以下
初中
高中/大專
大專及以上
4. 當前健康情況:
良好
一般
較差
5. 1、你對生活基本滿意嗎?
是
否
6. 2、您是否放棄了很多以往的活動和愛好
是
否
7. 3、您是否覺得生活空虛
是
否
8. 4、您是否經常感到厭倦
是
否
9. 5、您是否大部分時間感覺精力充沛
是
否
10. 6、您是否害怕會有不好的事情發生在自己身上
是
否
11. 7、您是否大部分時間感到快樂
是
否
12. 8、您是否常常感到無助
是
否
13. 9、您是否更愿意待在家里,而不是出去做新鮮的事
是
否
14. 10、您是否覺得自己的記憶力比大多數人差
是
否
15. 11、您是否認為現在活著很沒意思
是
否
16. 12、您是否覺得自己和年輕一樣有用
是
否
17. 13、您是否覺得現在的生活充滿活力
是
否
18. 14、你是否覺得自己的處境沒有希望
是
否
19. 15、您是否認為大多數人比自己過得好
是
否
評分與結果說明
(由評估人員填寫)
計分規則:
反向計分題(第1、5、7、12、13題):回答“否”計1分,“是”計0分。
其余題目:回答“是”計1分,“否”計0分。
20. 0-4分:心理健康狀態良好,無顯著抑郁傾向。
5-8分:輕度抑郁,建議關注情緒變化,定期復查。
9-11分:中度抑郁,需結合臨床訪談進一步評估。
12-15分:重度抑郁,建議立即尋求專業幫助。
總分:
老年抑郁量表(GDS-15)
指導語:
請根據您過去一周的感受回答以下問題,在“是”或“否”中選擇最符合實際情況的答案。答案無對錯之分,請如實填寫。
問題列表
序號問題內容評分規則
1 您對生活基本上滿意嗎? 否=1,是=0(反向計分)
2 您是否放棄了很多以往的活動和愛好? 是=1,否=0
3 您是否覺得生活空虛? 是=1,否=0
4 您是否經常感到厭倦? 是=1,否=0
5 您是否大部分時間感覺精力充沛? 否=1,是=0(反向計分)
6 您是否害怕會有不好的事情發生在自己身上? 是=1,否=0
7 您是否大部分時間感到快樂? 否=1,是=0(反向計分)
8 您是否常常感到無助? 是=1,否=0
9 您是否更愿意待在家里,而不是出去做新鮮事? 是=1,否=0
10 您是否覺得自己的記憶力比大多數人差? 是=1,否=0
11 您是否認為現在活著很沒意思? 是=1,否=0
12 您現在是否覺得自己和年輕時一樣有用? 否=1,是=0(反向計分)
13 您是否覺得現在的生活充滿活力? 否=1,是=0(反向計分)
14 您是否覺得自己的處境沒有希望? 是=1,否=0
15 您是否認為大多數人比自己過得好? 是=1,否=0
評分與結果解讀
總分計算:
反向計分題(第1、5、7、12、13題):回答“否”計1分,“是”計0分。
其余題目:回答“是”計1分,“否”計0分。
總分范圍:0-15分。
抑郁程度分級:
0-4分:心理健康狀態良好,無顯著抑郁傾向。
5-8分:輕度抑郁,建議關注情緒變化,定期復查或參與社交活動。
9-11分:中度抑郁,需結合臨床訪談評估,考慮心理咨詢或干預。
12-15分:重度抑郁,建議立即尋求精神科醫生或專業心理治療師幫助。
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