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社區中醫健康管理服務調查問卷
1. 您的性別是?
A 男
B 女
2. 您的年齡段是?
A 18-30歲
B 31-45歲
C 46-60歲
D 60歲以上
3. 您的健康狀況如何?
A 良好
B 一般
C 較差
4. 您是否有慢性病史?
A 是
B 否
5. 您對中醫的了解程度如何?
A 很了解
B 一般了解
C 不了解
6. 您認為中醫在健康管理中重要嗎?
A 非常重要
B 一般重要
C 不重要
7. 您是否接受過中醫相關的健康管理服務?
A 是
B 否
8. 您希望中醫提供哪些健康管理服務?
A 中醫體質辨識
B 針灸治療
C 中藥調理
D 健康咨詢
9. 您對社區中醫健康管理服務的滿意度如何?
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
10. 您希望中醫服務的頻率是?
A 每周一次
B 每月一次
C 每季度一次
D 不定期
11. 您認為中醫健康管理服務的費用合理嗎?
A 非常合理
B 一般合理
C 不合理
12. 您最希望通過中醫改善的健康問題是什么?(從高到底排序)
A 體質調理
B 疼痛管理
C 免疫力提升
D 睡眠改善
13. 您對中醫健康管理服務的建議或意見是什么?
14. 您希望中醫健康管理服務的時間安排是?(從高到底排序)
A 工作日的早晨
B 工作日的晚上
C 周末的白天
D 隨時可預約
15. 請問您還有其他想要補充的建議或意見嗎?
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