2025年XX社區居民心理健康服務需求調查問卷

尊敬的社區居民朋友：

您好！感謝您在百忙之中抽出時間協助我們完成此次調研。問卷旨在更加深入地了解本社區居民的情況及需求，更好地為社區居民提供具有針對性的社區心理健康服務。

問卷答案沒有對錯之分，并且您提供的信息將被嚴格保密，請您放心填寫。感謝您的支持與配合！

第一部分:個人基本信息

1.您的性別?

女男

2.您的年齡?

18歲以下18-35歲36-45歲46-55歲56-65歲65歲以上

5.您的職業?

公職人員專業技術人員（教師、醫生、工程技術人員、作家等專業人員）職員（從事一般性事務工作）私營企業第三產業服務人員工人家庭主婦學生個體戶失業離退休人員其他

您的家庭在心理健康方面的年度支出主要集中在哪個區間？

10萬以下10-20萬20-50萬50-100萬

您的家庭在子女教育方面的年度支出主要集中在哪個區間？

10萬以下10-20萬20-50萬50-100萬

您的家庭在娛樂消費方面的年度支出主要集中在哪個區間？

10萬以下10-20萬20-50萬50-100萬

第二部分：心理服務需求調查

5.最近一個月內，讓您感到困擾的主要心理問題有（多選）：

A.自我形象/個人成長B.工作/學業壓力C.職業發展D.社會人際關系E.家庭/親密關系F.情緒問題G.親子溝通/教育H.其他（請注明）

9.您曾接觸或接受過哪一類的心理服務?（多選）

A.一對一心理咨詢B.家庭/伴侶心理咨詢C.團體心理咨詢/輔導D.心理相關課程E.心理知識科普/講座F.熱線/陪聊服務G.心靈療愈活動H.其他: 請注明I.沒有參加過

11.您最關注，或者最想從社區了解和獲得的心理健康知識和服務的主題是（多選）：

A.孕產心理保健（圍產期心理保健、產前教育、產后抑郁、新生兒家庭角色適應等）B.家庭教育（早期教育、隔代教育、學齡期教育、青春期教育等）C.青少年話題（學習成績、學習壓力、抑郁情緒、網絡成癮、考試焦慮、叛逆心理及行為改善等）D.家庭關系（兩性關系、親子關系、婆媳關系等）E.個人身心健康（情緒情感、睡眠問題等）F.個體發展（個人成長、人際溝通）G.職業生涯（職場適應、職場人際、職場生涯輔導等）H.精神衛生（精神疾病的預防、甄別、治療及康復相關知識等）I.其他_______（請注明）

12.您可能對以下哪些社區提供的心理健康服務方式感興趣（多選）：

A.一對一心理咨詢B.多人參加的團體心理咨詢C.伴侶/家庭/親子心理咨詢D.陪伴聊天/熱線電話E.心理知識課程F.心理知識講座G.心靈療愈活動（如藝術療愈）H.智能沙盤（即時獲得報告的線上沙盤）I.心靈體檢（心理健康測評）J.學生學習力診斷（非學科輔導）K.其他_______（請注明）

13.以下哪些時間段，您更方便來參加服務?（多選）

A.周一~周五9:00-11:00B.周一~周五14:00-17:00C.周一~周五18:00-20:00D.周六日9:00-11:00E.周六日14:00-17:00F.周六日18:00-20:00

15.您在參與社區心理服務時，會注重以下哪些方面：

A.活動費用B.隱私保護C.有資質的專業人員D.高質量的人際互動E.專屬客服跟進F.獲得即時反饋/報告G.其他

如您對上述心理健康活動感興趣，希望更多了解或參與，歡迎您留下聯系方式，以便未來我們將在開啟活動后能夠及時通知您：

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