兒童家庭安全教育需求調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的家長(zhǎng):
您好！本問(wèn)卷旨在了解您和孩子的安全教育需求，以便于我們更好地開(kāi)展兒童安全教育系列親子活動(dòng)。所有信息僅用于活動(dòng)優(yōu)化，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況勾選最符合的選項(xiàng)，感謝您的配合！

兒童姓名

家長(zhǎng)姓名：

兒童性別：

男女

兒童年齡（歲）

一、交通安全

1.您的孩子是否能夠：

識(shí)別常見(jiàn)車(chē)輛（如小汽車(chē)、大卡車(chē)）并知道其危險(xiǎn)性：

根據(jù)車(chē)輛聲音辨識(shí)車(chē)輛方位：

在車(chē)輛靠近時(shí)主動(dòng)避讓?zhuān)?/div>

過(guò)馬路時(shí)主動(dòng)尋找斑馬線：

過(guò)馬路時(shí)主動(dòng)牽家長(zhǎng)的手：

遵守紅綠燈指示過(guò)馬路：

二、動(dòng)物接觸安全

2.孩子在遇到陌生寵物（如貓、狗）時(shí)，通常會(huì)如何反應(yīng)?

主動(dòng)保持距離觀察未經(jīng)允許直接撫摸模仿動(dòng)物叫聲或動(dòng)作吸引注意主動(dòng)挑逗或攻擊不清楚其他

3.家庭是否飼養(yǎng)寵物:

是否

4.孩子是否能識(shí)別常見(jiàn)寵物生氣時(shí)的表現(xiàn)?（如貓、狗）

能明確識(shí)別并主動(dòng)遠(yuǎn)離能識(shí)別但未采取行動(dòng)無(wú)法識(shí)別，需家長(zhǎng)提醒兒童與家長(zhǎng)都無(wú)法識(shí)別不清楚

5.孩子是否經(jīng)歷過(guò)以下動(dòng)物接觸相關(guān)危險(xiǎn)?（可多選）

隨意觸摸流浪動(dòng)物挑逗正在進(jìn)食/睡覺(jué)的寵物被動(dòng)物抓咬（如貓咪抓傷、狗狗撲咬）不清楚其他

6.您是否了解以下內(nèi)容：

常見(jiàn)寵物可能產(chǎn)生攻擊行為的情景（如貓、狗）：

被常見(jiàn)寵物咬/抓傷后的緊急處理步驟：

三、燙傷防護(hù)

7.您的孩子是否能夠：

識(shí)別常見(jiàn)燙傷風(fēng)險(xiǎn)源（如開(kāi)水、熱鍋）：

主動(dòng)遠(yuǎn)離燙傷風(fēng)險(xiǎn)源（如不觸碰暖氣片）：

8.孩子是否經(jīng)歷過(guò)以下燙傷相關(guān)危險(xiǎn)?（可多選）

打翻熱湯/熱水觸碰熨斗/卷發(fā)棒玩打火機(jī)/火柴不清楚其他

9.您是否了解燙傷后的正確處理方法:

完全了解基本了解不太了解完全不了解

10.您在家中哪些場(chǎng)景采取了燙傷防護(hù)措施?（可多選）

廚房浴室客廳/臥室都沒(méi)有其他

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