阜康市人民醫院眼耳鼻喉科6月住院病人滿意度調查表

尊敬的患者（家屬）：

感謝您對我院的信任，我們的工作離不開您和您的家人的理解和支持，為了能更好地為廣大患者服務，提高我們的護理服務水平，希望您和您的家人能留下寶貴的意見，在此祝您早日康復!

1.入院時護士能否主動接待您和家屬

A.是B.有時會C.否

2.住院期間是否有照顧您的責任護士?

A.有B.沒有

3.入院時，病房護士是否給你介紹過病房里的環境設施（列如火災時疏通的安全通道的位置，呼叫器、開水房、微波爐的位置和使用方法等）?

A.是B.部分介紹C.否

4.您所在的病房晚上安靜嗎?

A.很安靜B.有時比較吵鬧C.不安靜

5.您對病房、衛生間的保潔及設施設備是否滿意?

A.滿意B.部分滿意C.不滿意

6.當您因疾病致不能生活自理時，（如穿衣、倒開水等），護士能否主動給予幫助?

A.會B.有時會，有時不會C.完全不會

7.住院期間護士是否會告知您如何預防壓瘡、跌倒/墜床、深靜脈血栓等風險的方法

A.會B.有時會，有時不會C.完全不會

8.護士能否定時巡視病房并觀察您的病情變化、解決您的需求嗎?

A.會B.有時會，有時不會C.完全不會

9.護士在給您實施給藥／操作前后是否使用PDA掃描腕帶并主動詢問您的姓名、床號等相關情況?

A.會B.有時會，有時不會C.完全不會

10.在護理操作前，護士能用通俗易懂的語言告訴你進行此項操作的目的，該注意什么嗎?

A.會B.有時會，有時不會C.完全不會

11.住院期間、您覺得護士尊重您嗎、對您有禮貌嗎?

A.非常尊重B.一般尊重C.態度差D.態度非常差

12.在進行護理操作時，護士會不會注意用拉簾、遮擋等方式保護您的隱私?

A.會B.有時會，有時不會C.完全不會

13.住院期間護士為您講過與您疾病相關知識，例如服藥的方法、飲食、活動、術前術后注意事項等相關的知識嗎?

A.主動講過B.詢問后才講C.完全沒講過

14.當您向護士提出疑問時，護士會不會耐心解答?

A.會B.有時會，有時不會C.完全不會

15.您對護士的操作技術滿意嗎?

A.滿意B.一般滿意C.不滿意

16.住院期間您對該病區護理服務的整體評價是

A.滿意B.一般滿意C.不滿意

17.您最滿意的護士

唐琪唐麗黨靜沈雪謝兆靜賈海文泮遠遠

18.您最不滿意的護士

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