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血透室2025年6月在職人員考試
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1.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括()
A?環氧乙烷消毒
B過氧乙酸化學消毒
C?r射線照射
D蒸汽消毒
E?以上都對
2. 透析器超濾系數是指()
A 每分鐘能夠通過透析器的液體量
B 單位時間內能夠超濾的毫升數
C 單位跨模壓下,每小時能超濾的毫升數
D 每小時的脫水速率
E 反應透析器對小分子毒素的清除能力
3. 下列哪種透析器膜材料屬于合成膜材料()
A 銅仿膜
B 血仿膜
C 醋酸纖維素膜
D 聚砜膜
E 銅氨膜
4. 目前高通量透析器是指()
A?超濾系數>10ml/mmHg.h
B?超濾系數>15ml/mmHg.h
C?β2微球蛋白清除>20ml/min
D?水通透性高
E?尿素總轉運面積系數(KoA)>600
5. 高通量透析器在透析液的流出端可導致透析液向血腔的逆向超濾,有引發內毒素血癥的風險,下列哪項措施可以消除這個不利因素()
A?維持低TMP
B?降低超濾率
C?應用超純水
D?透析液與血流方向一致
E?降低透析液流量
6. 透析器評價指標不包括()
A 透析器清除率
B 超濾系數
C 膜面積
D 生物相容性
E 外觀大小
7. 首次誘導血液透析的患者,為防止失衡反應,應選用何種透析器()
A?面積大的透析器
B?高效透析器
C?高通量透析器
D?生物相容性好,高通量透析器
E?生物相容性好,面積小,低效透析器
8. 透析器的消毒方式分為環氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和γ射線三種。使用前透析器中的哪種物質未能充分清除則可誘發“透析器首用綜合征”()
A 環氧乙烷
B 蒸汽
C γ射線
D 過氧乙酸
E 以上均是
9. 較理想的透析器具備的條件不包括()
A?超濾系數大
B?KoA大于600
C?阻止內毒素進入血液
D?生物相容性好
E?耐受最大跨模壓600mmHg
10. 透析器中空纖維內徑一般為()
A?200-300μm
B?40-50μm
C?200-300納米
D?40-50納米
E?5-10μm
11. 透析液的電導度主要反映哪種離子的濃度()
A 鉀離子
B 鈣離子
C 氯離子
D 鈉離子
E 鎂離子
12. 甲狀旁腺切除術后伴低鈣血癥使用的高鈣透析液中鈣離子濃度為()mmol/L。
A?1.25
B?1.5
C?1.75
D?2.5
E?2.6
13. 透析液中鈉離子濃度一般為()mmol/L。
A 135-145
B 138-142
C 140-145
D130-140
E 135-150
14. 透析液中哪種指標超標會導致患者透析過程中寒戰、發熱()
A?致熱原
B?鋁
C?氯胺
D?鈉
E?銅
15. 血液透析過程中一旦透析液電導度或者溫度發生異常,透析機器內部()會將透析液導入透析器下游,不合格的透析液就不會流經透析器。
A?漏血報警探測器
B?旁路閥
C?超濾泵
D?流量泵
E?平衡腔
16. 為獲得超純透析液,通過透析機中的哪個部件來實現()
A 濃縮液A,
B液吸頭過濾網 B 透析器
C 菌濾器
D 快速沖洗接頭
E 旁路閥
17. 當血液從透析器中漏出達到()時,漏血檢測器發生漏血報警?
A 0.1 ml/min
B 0.3 ml/min
C 0.5 ml/min
D 0.6ml/min
E 0.8ml/min
18. 血液透析過程中靜脈壓力監測的意義不包括()
A?測定靜脈回流的阻力
B?測定濾器后的壓力
C?評估動靜脈內瘺近心端阻力
D?進行性升高提升透析器凝血
E?評估導管回路功能
19. 血液透析過程中,靜脈壓力高報警見于()
A?透析器凝血
B?導管流量不佳
C?管路動脈端受壓
D?管路靜脈端脫離
E?靜脈腔濾網凝血阻塞
20. 血液透析機器電導度持續低報警常見于()
A 使用低鈣透析液
B 電導度報警范圍設置過低
C 機器濃縮液泵故障
D 機器供水壓力不足
E 透析液溫度異常
21、發生空氣栓塞常見原因不包括()
A、上機前仔細檢查管路連接
B、空氣監測裝置故障
C、泵前輸液管未關閉
D、血液透析結束時應用空氣回血,操作不慎導致空氣進入體內
22、血液透析過程中若發現體外循環血液管路內有氣泡做法不正確()
A、應立即尋找原因,避免空氣進入體內
B、不予理會
C、操作者切忌將靜脈管路從管夾中拽出,否則空氣會因壓力順管路進入體內
D、若空氣已經通過氣泡捕獲器,可將動、靜脈夾閉,將體外循環血液脫機循環排空氣
23、預防電解質紊亂措施不包括()
A、透析液配制必須兩人核對,并記錄
B、定期對血液透析機進行維護保養,對監控系統進行檢測、校對與定標
C、保證透析用水的質量
D、配制透析液時未仔細核對
24、疑有電解質紊亂時做法不對()
A、應立即停止該機的血液透析
B、尋找原因,安慰患者,降低患者恐 懼心理
C、疑有透析機故障時,無需立即更換透析機
D、留取患者血液標本,立即送檢電解質
25、回血操作時不正確做()
A、不必專注回血
B、必須思想集中,忌用空氣回血
C、應用生理鹽水回血,不可違規先打開空氣監測閥
D、血液進入靜脈壺后必須關泵,依靠重力將血液緩慢地回入患者體內,并及時夾閉管夾
26、空氣栓塞臨床表現()
A、呼吸困難
B、咳嗽
C、胸部緊迫感
D、氣喘
27、預防空氣栓塞措施()
A、嚴禁使用空氣監測故障及透析液脫氣裝置故障的機器
B、上機前嚴格檢查透析器和體外循環血液管路有否破損
C、動、靜脈壺液面分別調節于壺的3/4處,避免液面過低
D、血泵前快速補液時,護士必須守候在旁,補液完畢后及時夾閉血路管輸液分支和輸液器
28、空氣栓塞護理措施()
A、發現空氣栓塞后,立即停血泵,夾閉靜脈穿刺針,通知醫生
B、抬高下肢,使患者處于頭低足高、左側臥位
C、當進入右心房空氣量較多時,影響到心臟排血,應考慮行右心房穿刺抽氣
D、高流量吸氧(有條件者給予純氧)或面罩吸氧
29、電解質紊亂可出現()
A、低鈉血癥
B、高鈉血癥
C、高鈣
D、高鎂血癥
30、電解質紊亂常見原因()
A、血液透析機透析液配比系統或電導度監測系 統故障
B、透析過程中透析液溫度異常
C、透析用水處理不當
D、透析液配制錯誤等導致透析液成分 或濃度異常
31血液透析機的水處理系統維護需要注意哪些事項?
定期更換濾芯
監測水質
保持設備干燥
使用自來水
32在進行血液透析機的維護時,以下哪些措施是正確的?
佩戴手套
使用專用清潔劑
檢查連接管
隨意清潔
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