濱湖時代廣場消防設施調查問卷

尊敬的鄰居:
2025年6月14日凌晨約1點，濱湖時代廣場19棟2單元304室發生火災。火災初期，樓內煙霧報警器未及時報警，應急照明燈亦未點亮，直至消防員基本控制火源后報警器才鳴響。本問卷旨在收集居民對小區消防設施運維及故障情況的真實反饋，為后續整改與維權提供依據。您的答案僅用于事件調查，所有個人信息將嚴格保密，敬請如實填寫。感謝您的合作！

一、基本信息

1. 1. 您的居住樓棟 / 單元 / 門牌號:_____________________________

2. 2. 您的聯系電話（手機）:_______________________________________

3. 3. 火災發生時您所在的位置:□ 樓內 □ 樓外 □ 其他:____________

4. 4. 您最先如何得知火災:□ 煙味 □ 目擊火光 □ 他人提醒 □ 其他:________

二、報警與疏散情況

5. 5. 您是否聽到煙霧報警器報警?□ 是 □ 否若“是”，首次聽到的時間:______

6. 您聽到報警器的時長延遲大約:

無延遲1–5 分鐘5–10 分鐘超過 10 分鐘

7. 火災初期，您所在樓層的應急照明燈是否點亮?

是否未留意

8. 撤離時，疏散指示標志是否清晰可見并指示正確方向?

是否未留意

9. 撤離過程中是否遇到濃煙遮擋視線?

是否部分樓層存在濃煙

10. 火災發生時，您是否拍攝或保存了現場照片/錄像?

僅照片僅錄像照片和錄像沒有

三、消防設施維護與故障

11. 11. 火災發生前，您是否發現煙霧報警器或應急照明燈存在故障?□ 是 □ 否若“是”，請描述:_______________________________________________

12. 12. 物業是否定期對消防設施進行檢查并公告?□ 是 □ 否若“是”，最近一次檢查日期:_____________

13. 13. 您是否曾就消防設施問題報修或投訴?□ 是 □ 否若“是”，處理結果:_______________________________________________

四、安全培訓與應急演練

14. 您是否參加過物業/社區組織的消防演練?

是否

15. 您對小區消防應急預案的了解程度:

充分了解略有了解完全不了解

16. 火災中，物業管理人員是否到場指揮疏散?

是否不清楚

五、建議與意見

17. 17. 在您看來，小區物業在這次火災中最主要的問題是:_____________________________

18. 18. 其他意見或補充說明:______________________________________________

感謝您的寶貴時間與意見！

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