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消化內科6月理論考試

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1.業務學習:肝硬化失代償期最突出的臨床表現是（）
2.業務學習:肝硬化患者出現肝掌、蜘蛛痣的原因是（）
3.業務學習:肝硬化患者出現下列哪種表現提示門靜脈高壓（）
4.案例分析:患者男性，58歲，有長期大量飲酒史 30 年，每日飲酒量約半斤白酒。近 1 年來，患者逐漸出現食欲減退、腹脹、雙下肢水腫等癥狀。查體:慢性病容，面色黝黑，可見肝掌及蜘蛛痣，腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝肋下未觸及，脾肋下 4cm。實驗室檢查:血常規提示白細胞 3.0×10?/L，血小板 60×10?/L;肝功能檢查示白蛋白 25g/L，總膽紅素 40μmol/L，谷丙轉氨酶（ALT） 130U/L，谷草轉氨酶（AST） 160U/L。該患者最可能的診斷是（）
5.患者出現脾大的主要原因是（）
6.以下關于該患者雙下肢水腫的原因，錯誤的是（）
7.上月理論整改問題:消化性潰瘍患者服用制酸劑的適宜時間為（）
8.業務學習:肝硬化患者出現性欲減退、睪丸萎縮、乳房發育等表現的主要原因是（）
9.業務學習:下列哪項不屬于肝硬化門靜脈高壓的表現（）
10.業務學習:肝硬化患者最早出現的肝功能減退的臨床表現是（）
11.月質量反饋:患者因肝硬化入院，護士在護理過程中發現患者有黑便，但未對黑便情況進行動態描述。以下關于該護士行為的說法正確的是（）
12.藥物學習:立美舒（硫酸鎂）口服給藥主要用于（）
13.院級業務學習:靜脈輸血前，需要對患者進行血型鑒定和交叉配血試驗，其主要目的是（）
14.不良事件:2025年5月26日17:00護士A與護士B雙人進行PDA與口服藥單核對發放34床復方聚乙二醇電解質散一盒。17:30護士C核對剩余發放藥物與發藥單時，發現37床患者少一盒復方聚乙二醇電解質散，并且口服藥單顯示集采2，與前期集采不同，詢問辦公護士，告知已更換包裝，立即查詢其價格，集采為貴，集采2較便宜，價格不同。經查詢34床患者所開的復方聚乙二醇電解質散為（集采-貴）在急診藥房未領回。詢問責任護士A已將37床的藥（集采2-便宜）錯發給34床（集采-貴 ），立即領回并重新為該患者發放藥物，并向患者解釋，患者表示理解。未造成不良后果及糾紛。該不良事件為（）
15.操作培訓:耳穴埋豆操作中，選擇耳穴的主要依據是（）
16.院級業務學習:更換微量泵延長管時，正確的操作順序是（）
17.院級業務學習:微量泵“阻塞報警”觸發的常見原因是（）
18.月質量反饋:護士掃床未卷式撤除污染床單，違反了醫院感染管理中哪項原則?（）
19.上月理論整改問題:消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機制主要是（）
20.操作培訓:耳穴埋豆后，告知患者按壓耳穴的頻率和力度為（）
21.制度培訓:針刺傷應急預案有（）
22.制度培訓:麻醉、第一類精神類藥品管理制度有（）
23.院級培訓:以下屬于微量泵常見報警類型的有（）
24.業務學習:肝硬化的臨床表現包括（）
25.專科指標:腸鏡檢查患者腸道準備，科室制定過程指標措施有哪些?（）
26.院級業務學習:以下關于靜脈輸血的操作，正確的是（）
27.專科指標:消化道出血時，可能反映出血部位的相關指標或檢查有（）
28.疾病健康管理:慢病管理五個過程包括()
29.優質護理:優化病區環境，病區個性化設施有哪些（）
30.操作培訓:耳穴埋豆的操作要點正確的是?（）
31.微量泵運行中可隨意調節速度以適應患者需求。
32.發現微量泵“電池報警”時，應立即連接電源線并停止使用。
33.長期使用血管活性藥物時，建議每2小時更換注射部位。
34.根據工作量、危重患者數量及護理人力配置，動態調配班次和彈性安排護理人員。
35.麻醉藥品、第一類精神藥品設一定基數，專人、專柜、加鎖保管，其他人員不得私自取用、借用，每班雙人交接，登記數量簽名。
36.操作前只需消毒耳部皮膚，無需評估患者過敏史。
37.蜘蛛痣和肝掌的出現與肝硬化患者雌激素滅活減少有關。
38.肝硬化代償期患者均會出現明顯黃疸和腹水。
39.輸血時可直接使用5%葡萄糖溶液沖洗輸血器。
40.輸注血小板時，需以病人最大耐受力快速度滴注以保證療效。
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